%標(biāo)記完之后，便進(jìn)入了手術(shù)第二階段。

縮短骨骼，固定骨骼。

骨折端并不整齊，而且因?yàn)樵跀嗄_之前有重物壓在上面，所以患者有粉碎性骨折的跡象。

方知硯迅速挑出那些碎裂的骨碎片，同時(shí)為了減少血管神經(jīng)的張力，也得縮短大概一厘米左右的骨折端。

粉碎性骨折得采用外固定架方式，避免進(jìn)一步破壞軟組織。

看著方知硯有條不紊地操作，劉釗忍不住砸了咂嘴。

果不其然，這小子搞什么多學(xué)科會(huì)診，就是想要堵住院長(zhǎng)的嘴罷了。

就他這能力，完全能獨(dú)立手術(shù)。

他奶奶的，這小子腦子究竟是怎么長(zhǎng)的？

自己像他這個(gè)年紀(jì)的時(shí)候，可沒(méi)能力做這種手術(shù)。

不對(duì)，貌似自己現(xiàn)在也沒(méi)這個(gè)能力。

劉釗臉色一黑，看著方知硯的表情越發(fā)的幽怨起來(lái)。

“劉主任？你身體是不是不舒服啊？”

察覺(jué)到劉釗似乎在幫自己拉術(shù)野的過(guò)程中走神，方知硯不由得提醒道。

劉釗驟然回過(guò)神，罵罵咧咧道，“看到你小子我就不舒服。”

“你為什么不去我們骨科？看不起我們骨科？”

方知硯尷尬地開(kāi)口道，“劉主任，手術(shù)呢，你怎么說(shuō)這些題外話。”

“好歹是個(gè)斷肢再植的手術(shù)，四級(jí)手術(shù)呢，認(rèn)真點(diǎn)。”

聽(tīng)到這話，劉釗更加氣不打一處來(lái)。

你還知道是個(gè)四級(jí)手術(shù)呢？

這該是你實(shí)習(xí)生做的嗎？

說(shuō)來(lái)也怪。

實(shí)習(xí)生做個(gè)四級(jí)手術(shù)，在場(chǎng)眾人沒(méi)一個(gè)擔(dān)憂的，反而各個(gè)臉上十分輕松。

這對(duì)嗎？

劉釗搖頭，不去多想，幫助方知硯進(jìn)行骨骼固定。

整個(gè)過(guò)程，持續(xù)了二十幾分鐘。

而這個(gè)過(guò)程，如果讓劉釗來(lái)做，至少得四十分鐘。

兩人之間的差距，讓劉釗心情復(fù)雜。

接著，是動(dòng)，靜脈的吻合。

修剪血管，肝素鹽水沖洗。

整個(gè)過(guò)程，方知硯的速度十分的快。

“9-0縫合線。”他沖著器械護(hù)士開(kāi)口道。

隨著話音落下，足背動(dòng)脈被采用間斷縫合的方式吻合起來(lái)。

一共兩條動(dòng)脈，之后便是靜脈。

靜脈瘀血，其實(shí)相對(duì)而言，是再植失敗最主要的原因。

所以在這方面，方知硯也要細(xì)致一些。

不過(guò)，心里想著細(xì)致，他的動(dòng)作卻絲毫不慢。

可在對(duì)第三條靜脈進(jìn)行吻合的時(shí)候，方知硯眉頭微微一皺。

此處?kù)o脈出現(xiàn)缺損，若要強(qiáng)行吻合，那張力過(guò)大，極可能導(dǎo)致靜脈吻合失敗。

最后整個(gè)再植手術(shù)都會(huì)失敗。

所以方知硯抬手，迅速?gòu)牟∪俗泽w靜脈之中選擇了大隱靜脈，進(jìn)行了移植。

熟練的操作，看得臺(tái)下一眾住院醫(yī)生驚嘆不已。

太牛了，不愧是方醫(yī)生！

一些年輕的女醫(yī)生，小護(hù)士們，各個(gè)眼神發(fā)亮，仿佛要把方知硯給吞了一樣。

當(dāng)然，吞的肯定不是人，而是其他東西。

動(dòng)靜脈吻合成功，方知硯松開(kāi)血管夾，仔細(xì)查看血液運(yùn)轉(zhuǎn)的情況。

確認(rèn)動(dòng)脈搏動(dòng)，靜脈回流通暢，遠(yuǎn)端皮膚溫度回升，便證明吻合成功。

而如此操作，只進(jìn)行了大概四十分鐘。

這又是一個(gè)令人驚嘆的時(shí)間。

這小子，也太離譜了吧？

不過(guò)，離譜的多了，眾人也就麻木了。

劉釗退下去，不再擔(dān)任一助。

換上神經(jīng)外科主任上來(lái)繼續(xù)操作。

其中，人體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)主要?dú)w咎于脛神經(jīng)。

足背感覺(jué)和背屈功能依靠腓總神經(jīng)。

方知硯的整個(gè)操作，行云流水，不打折扣。

而且，如此高速的情況之下，竟然一次失誤停滯都沒(méi)有，更是令人驚嘆。

等輪到肌腱修復(fù)時(shí)，一眾醫(yī)生又忍不住開(kāi)口了。

“天啊，這個(gè)Kessler縫合法實(shí)在是太秀了。”

“竟然采用雙津下法縫合。”

“他怎么什么都會(huì)？”

“這小子，打娘胎開(kāi)始學(xué)的吧？”

方知硯沉默不語(yǔ)，手中的操作穩(wěn)如老狗。

隨著神經(jīng)與肌腱修復(fù)成功，手術(shù)操作再度進(jìn)入下個(gè)階段。

可就在方知硯準(zhǔn)備進(jìn)行下一步手術(shù)的時(shí)候，他突然停下動(dòng)作，目光緊緊地盯著病人小腿皮膚。

與此同時(shí)，旁邊的麻醉師突然站起來(lái)。

“不好，病人的心率加快，血壓下降了。”

眾人聞言，紛紛看向監(jiān)測(cè)儀。

確實(shí)，病人出現(xiàn)了變化。

哪里出現(xiàn)問(wèn)題了？

他們下意識(shí)低頭看向病人，各自思考著究竟是哪里出了問(wèn)題。

可，還不等他們思考出來(lái)，方知硯迅速捏住手術(shù)刀，沿著病人的小腿內(nèi)側(cè)做了一個(gè)縱行切口，充分打開(kāi)了筋膜。

如此操作，讓眾人恍然大悟。

是筋膜綜合征！

這是骨折導(dǎo)致的血腫，組織水腫使其內(nèi)容物體積增加而導(dǎo)致的室內(nèi)壓力增高。

若是不及時(shí)處理，勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生不可逆的損傷。

而隨著方知硯那一刀劃下去，病人的情況明顯出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。

眾人松了口氣。

同時(shí)有些驚訝的看著方知硯。

這小子，對(duì)正常手術(shù)的全局觀把握的竟然如此完美？

大家都是親眼看著手術(shù)一步步進(jìn)行，十分了解手術(shù)的情況。

這突如其來(lái)的變化，導(dǎo)致眾人都沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)。

可方知硯卻在如此短的時(shí)間內(nèi)迅速找到病因，而后果斷出手處理。

這反應(yīng)速度，操作能力，實(shí)在是令人驚嘆。

即便是在場(chǎng)的主任醫(yī)師，又有幾個(gè)能做到？

活該這小子牛啊。

與此同時(shí)，方知硯也是簡(jiǎn)單處理了一下傷口，而后繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。

分層縫合肌肉和筋膜，減少死腔。

縫合皮膚，避免壓迫血管。

最后放置硅膠引流管，預(yù)防血腫。

“送去監(jiān)護(hù)室，患肢燈烤保溫，保持室溫二十六度。”

“同時(shí)低分子肝素皮下注射。”

“右旋糖酐40每天五百毫升擴(kuò)容。”

“阿司匹林每天一百毫克抗血小板。”

手術(shù)結(jié)束，方知硯簡(jiǎn)單吩咐了一下，病人便被送去了監(jiān)護(hù)室。

而正常手術(shù)，從頭到尾，花了兩個(gè)半小時(shí)。

這個(gè)速度，簡(jiǎn)直前無(wú)古人！

參與手術(shù)的一眾大佬們滿臉驚嘆地走出手術(shù)室。

方知硯被簇?fù)碓谥虚g。

這個(gè)拍拍肩膀，那個(gè)拍拍手。

充滿了對(duì)方知硯的滿意。

以至于他尷尬得只得連連點(diǎn)頭。

好容易從一眾大佬們身邊跑掉，方知硯連忙回了辦公室。

朱子肖還在那里等待著。

他笑瞇瞇地開(kāi)口道，“怎么樣，老方，我等你這么久，夠意思吧？”

方知硯點(diǎn)了點(diǎn)頭，“夠意思。”

“不過(guò)你等我干什么？我今晚上有約。”

朱子肖愣了一下，“有約？你跟誰(shuí)有約？”

話音剛落下，外頭便傳來(lái)了敲門聲。

緊接著，一身小西裝，踩在高跟鞋的韓雪出現(xiàn)在門口。

“方醫(yī)生，你下班沒(méi)有？我等你好久了。”