“行，病歷我看看，具體是個(gè)什么情況？”方知硯點(diǎn)頭應(yīng)了下來。
“患者丁卯，診斷急性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后右下腹一直疼痛。”
“患者幾次提出來，但是薛溫一直說是患者矯情，疼痛閾值太低，但是現(xiàn)在已經(jīng)半個(gè)月了，右下腹的疼痛依舊沒有好轉(zhuǎn)。”
“他去找薛溫，結(jié)果薛溫不搭理，所以投訴到醫(yī)務(wù)處。”
話沒說完呢，遠(yuǎn)處又傳來喝罵的聲音。
周承恩有些頭疼地抓著腦袋。
“聽，患者在吵。”
原來吵鬧是這件事情。
方知硯點(diǎn)了點(diǎn)頭，簡(jiǎn)單看了一下病例后，眉頭漸漸皺起來。
闌尾炎切除手術(shù)后疼，其實(shí)挺正常，讓你開個(gè)口子你也疼。
但半個(gè)月了還疼，那就有大問題了。
說不定，患者根本不是闌尾炎導(dǎo)致的疼痛，完全是誤診！
當(dāng)然，現(xiàn)在還沒判定疼痛的原因，這也是方知硯的猜測(cè)。
病歷上，患者男性，四十歲，主因腹痛，腹瀉三天于急診就診。
這是半個(gè)月前的情況。
患者的腹痛始于臍周區(qū)域并轉(zhuǎn)移到右下腹且逐漸加重。
刺痛，并且飲食和運(yùn)動(dòng)都可能家具疼痛，口服撲熱息痛可部分緩解，疼痛與低熱和食欲下降有關(guān)系。
另外，腹部觸診柔軟，伴有彌漫性壓痛，壓痛在右髂骨窩處最為明顯，還有反跳痛。
結(jié)腸充氣試驗(yàn)為陽性。
初始實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和炎癥標(biāo)志物水平升高，肝腎功能正常。
初步診斷是急性闌尾炎，當(dāng)天夜里，患者于全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
術(shù)后患者恢復(fù)得不好，一直伴有右下腹疼痛。
整個(gè)病歷還有手術(shù)記錄沒有任何問題。
“無法判斷。”
方知硯放下病歷，認(rèn)真地開口道，“要再去問問患者，查體，詢問病史。”
周承恩點(diǎn)頭，“那是當(dāng)然，我來的目的，就是請(qǐng)你過去跟我看看。”
病歷這玩意兒，全是千篇一律，根本不可能看出來什么東西，所以眾人都很清楚。
“帶路吧。”
方知硯應(yīng)了一聲，匆匆跟著周承恩往遠(yuǎn)處走去。
張主任還有自己的事情，暫且先回了科室。
片刻之后，幾人來到了普外科病房。
此刻病房?jī)?nèi)，不少人正聚在那邊看熱鬧，里頭隱約還能傳來一個(gè)女子憤怒嘶罵的聲音。
“你簡(jiǎn)直就是個(gè)庸醫(yī)！”
“我們家做個(gè)闌尾炎手術(shù)，都半個(gè)月了，還疼！”
“你還在這里說我們家矯情，有你這么做醫(yī)生的嗎？”
“我是看著你們中醫(yī)院名氣大才來的，你們就這么對(duì)待病人？”
“我告訴你，我已經(jīng)投訴你了。”
聽著這話，旁邊響起了一個(gè)男人的聲音。
“你盡管投訴去吧。”
“我當(dāng)了這么多年的醫(yī)生，什么病人沒見過？”
“就你們這種無理取鬧的病人，怎么？還想醫(yī)鬧？”
“門兒都沒有。”
方知硯皺著眉頭分開人群。
周承恩走在前面，給方知硯解釋道，“說話的這個(gè)，就是普外科的薛溫。”
“我記得普外主任不是喬布棋嗎？他都不來管一下？”
方知硯掃了一圈兒，目光落在那個(gè)男人的身上。
三四十歲，瞧著眼熟，自己應(yīng)該見過他，只是不認(rèn)識(shí)。
“喬主任在手術(shù)呢。”
周承恩解釋著。
“好了好了，大家不要吵了。”
等溝通好之后，周承恩便主動(dòng)走過去。
他抬手安撫眾人，隨后道，“方醫(yī)生來了。”
“有什么問題，讓方醫(yī)生幫忙看看。”
話音落下，病人家屬一下子不吵了。
一轉(zhuǎn)身徑直走到方知硯面前，“方醫(yī)生，你可得幫幫忙啊。”
“闌尾炎手術(shù)都半個(gè)月了，還疼，這到底是什么毛病，我們當(dāng)家的可千萬不能出事啊。”
方知硯點(diǎn)頭寬慰道，“你放心，我來這里，就是幫你們處理這件事情的。”
“承蒙你看得起我。”
“你們的訴求，不就是想要知道為什么還疼，并且要解決這個(gè)疼痛問題嘛。”
病人家屬用力點(diǎn)頭。
“看看，還得是方醫(yī)生，一下子就懂我們的意思。”
另一邊，周承恩拉了一下那個(gè)薛溫。
“你也是的，跟家屬吵什么。”
薛溫冷笑一聲，“她罵我，質(zhì)疑我的醫(yī)術(shù)，我還不能罵他了？”
“再說了，我求著他來中醫(yī)院看病了嗎？”
“質(zhì)疑我的醫(yī)術(shù)，可以去別的醫(yī)院看病啊。”
病人家屬有些惱怒道，“你以為我來中醫(yī)院是沖著你的名聲啊？”
“我是沖著方醫(yī)生來的。”
薛溫冷冷地盯著她，哼了一聲，低聲道，“方知硯來了又能如何？”
“他又不是院長(zhǎng)，真把自己當(dāng)回事了？”
方知硯聞言眉頭一皺。
這薛溫，是對(duì)自己不滿，有意見？
還真是有意思啊。
他抿著嘴，沒有說話，只是沖著患者家屬道，“你先帶我去看看病人。”
“好，好。”
家屬連忙點(diǎn)頭，說著便帶方知硯往病房而去。
周承恩松了口氣。
方醫(yī)生的面子是大啊。
他一開口，病人甚至都懶得跟別人計(jì)較了。
周承恩在門口揮了揮手，示意眾人散去，然后自己也跟上方知硯的步伐進(jìn)入病房。
病房?jī)?nèi)，一個(gè)四十歲的男人正側(cè)臥在床上，表情似乎有幾分痛苦。
看到自家老婆帶著醫(yī)生進(jìn)來，他也連忙轉(zhuǎn)過身。
等看到那張臉后，他也是激動(dòng)幾分。
“是方醫(yī)生嗎？”
“是我。”
方知硯點(diǎn)頭，“還疼嗎？”
“方醫(yī)生，你可得幫我看看，真的疼啊。”
“不是我矯情，真疼得受不了。”
“你說我一個(gè)四十歲的男人了，怎么可能因?yàn)橐稽c(diǎn)皮肉傷就疼得受不了呢。”
患者丁卯連忙解釋著。
“我明白。”
方知硯點(diǎn)頭應(yīng)下來。
“你放心，我來就是幫你解決問題的。”
“讓我先看看你的情況。”
丁卯松了口氣，老老實(shí)實(shí)地躺在床上。
旁邊的家屬嘀嘀咕咕道，“別人做個(gè)手術(shù)，兩三天就好，我家都躺了半個(gè)月了。”
“行了，你別說話，方醫(yī)生已經(jīng)來了。”
丁卯連忙打斷她。
方知硯微微一笑，“這是我們?cè)撟龅模蚁瓤纯辞闆r。”
說著，他伸手在患者身上檢查起來。
片刻之后，方知硯眉頭一皺。
他確實(shí)沒有判斷出來什么情況，得做一個(gè)CT，完善腸道的輔助檢查，排除相關(guān)疾病才行。
“做個(gè)腹部64排CT吧。”方知硯輕聲開口道。
周承恩一愣。
六十四排是CT機(jī)探測(cè)器的排列，傳統(tǒng)的有十六排，三十二排。
方知硯做這個(gè)更精準(zhǔn)的檢查，是發(fā)現(xiàn)了什么嗎？
難道是肝膽胰方面的疾病？
不可能吧？
患者術(shù)前B超可是沒問題的，最多輕度脂肪肝。
可還不等他說什么呢，患者連連點(diǎn)頭。
“查，這就查，聽方醫(yī)生的。”