陳勇沒問為什么，急診科采血、給對癥處置后他拿著采血管直奔急診檢驗(yàn)。口罩也沒戴，陳勇站在急診檢驗(yàn)室里面一邊說笑一邊等著檢驗(yàn)結(jié)果。血鉀18oll！低血鉀癥！難怪看著沒精神，心電圖也有問題，果然是低血鉀導(dǎo)致的！把結(jié)果交給急診科醫(yī)生，急診科醫(yī)生看陳勇的眼神都不對。給了對癥處置，陳勇終于放了心?！白?，吃飯去！”“勇哥，你怎么想起來給羅師兄打電話的？”莊嫣湊過來問陳勇?！坝X得有事兒，我還不知道什么事兒，當(dāng)然要搖人?！标愑吕硭鶓?yīng)當(dāng)?shù)幕卮鸬?。“患者有問題，我算了一下，可能會(huì)在2個(gè)小時(shí)后猝死。有了確定診斷，直接問羅浩就行?！标愑乱呀?jīng)總結(jié)出來了一套行之有效的“臨床經(jīng)驗(yàn)”?！啊薄啊泵狭既撕颓f嫣大汗。這種“確定診斷”的方式聽起來極其陌生，在臨床上還真是第一次見到?！坝赂?，你算的準(zhǔn)么？”“當(dāng)然，六爻起卦，除了沒用開元通寶外都沒問題。這點(diǎn)小事，不用開元通寶，掐指一算就行。”“那你給我算算?！鼻f嫣好信兒?！盁o事不起卦，不能算?！标愑滦Σ[瞇的說道，“一會(huì)你勇哥我給你變個(gè)魔術(shù)吧?！薄扒衺~~你這也叫臨床經(jīng)驗(yàn)？”“當(dāng)然！”陳勇把莊嫣言語之中的譏諷排除掉，理所應(yīng)當(dāng)?shù)幕卮鸬溃皳u人么，都是羅浩教的。我們出國回來，去協(xié)和看一眼，正好遇到一起吃蘑菇中毒的事件。”莊嫣側(cè)耳聆聽，專注認(rèn)真?！爱?dāng)時(shí)我站在后面，不管別人怎么樣，我是不行。不過我信羅浩行，我覺得這是人前顯圣的好機(jī)會(huì)！”“后來呢？”“羅浩直接打電話，找在南云省工作的消化內(nèi)科的師兄出來。后來一個(gè)急診醫(yī)生面前一部手機(jī)，視頻會(huì)診，直接給診斷?！薄霸捳f南云省的醫(yī)生的確臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，能根據(jù)患者看見的幻像給藥，對癥治療。”“我當(dāng)時(shí)看傻了眼，這也行？后來羅浩臉皮厚，他告訴我這就是臨床經(jīng)驗(yàn)，還說什么各地醫(yī)院有自己專精的項(xiàng)目?！薄斑@時(shí)候他就不說他家協(xié)和什么的了，他嘴臉變的快著呢?！眹K嘖，莊嫣想象當(dāng)時(shí)的場景，一時(shí)之間心生向往。“我這都是跟羅浩學(xué)的，患者有問題，我掐指一算有大問題，那就打電話搖人唄。這都是臨床經(jīng)驗(yàn)，學(xué)著點(diǎn)。”說著，三人走出急診樓。孟良人對陳勇的話深以為然。接觸了幾個(gè)月，孟良人早已經(jīng)融入醫(yī)療組，哪怕羅浩經(jīng)常外出，但每天早晚微信匯報(bào)工作，孟良人一點(diǎn)都不敢疏忽。醫(yī)療組就這么平穩(wěn)運(yùn)行，平穩(wěn)的讓孟良人有一種不真實(shí)感。哪怕是在傳染病院，接診的患者病情不重，隔三差五也得有點(diǎn)問題。但羅教授的醫(yī)療組就平穩(wěn)的讓人恍惚，不真實(shí)。后來孟良人想明白了，很多疑難診斷都是羅教授第一時(shí)間給出來的。有針對性治療，不平穩(wěn)才怪。陳勇陳醫(yī)生說的有道理，有事兒就問，哪怕是“掐指一算”。三人就近吃飯，吃了一半，羅浩趕回來?！敖o你加副碗筷？”陳勇問道。“不了，我剛吃完?！绷_浩要了一瓶百歲山，打開后輕輕抿了一口?！傲_浩，怎么判斷的？”“陳勇，怎么判斷的？”羅浩和陳勇異口同聲的問道?！澳阆日f?！薄皝孟日f?！眱扇祟D了一下，又異口同聲的說道。孟良人低頭，扒拉著碗里面的飯。這也太同步了，真好磕。雖然孟良人沒這個(gè)愛好，但他知道莊嫣有。有些事兒莊嫣能做，自己就不行，所以他盡量全神貫注吃飯，仿佛對周圍的所有事兒都沒印象，根本看不見?！笆沁@樣?！标愑乱娏_浩不說話了，把自己的理論重新說了一遍?！芭?？這也行？我記得梅花易數(shù)里講無事不起卦?！薄笆前?，這不是有事兒么。一頭老黃牛拉著牛車送患者來治病，這要是不起一卦，簡直太過分了有沒有。”陳勇叫囂著?！芭叮沁@樣?！绷_浩沉吟，“回去你教教我。”“你呢？我覺得資料很少，至少要你來看一眼才行。”陳勇問出自己的疑惑，“可你直接給了答案，是你家協(xié)和病歷庫的臨床經(jīng)驗(yàn)？”“是啊?！薄爸v講?！薄按蟓h(huán)內(nèi)脂類的抗生素可以通過影響鉀離子通過的功能引起qt間期延長，進(jìn)而引起心律失常，特別是對于心律不齊，心動(dòng)過速的患者影響更大。”“美國fda也曾發(fā)布警示通知：阿奇霉素可能引起心電活動(dòng)異常改變，導(dǎo)致潛在的致命性心律失常?！薄案什菟崾歉什葜泻孔罡叩能疹惢衔?，其在人體內(nèi)可以水解成甘草次酸，產(chǎn)生廣泛的藥理作用。比如，增強(qiáng)血液中的氫化可的松的水平，而氫化可的松與醛固酮的作用類似，有水鈉潴留的作用，影響電解質(zhì)平衡，導(dǎo)致低血鉀的產(chǎn)生。”“這兩種藥不應(yīng)該一起用，復(fù)方甘草片會(huì)增加阿奇霉素對電解質(zhì)的影響，出現(xiàn)低鉀血癥?！薄澳阏f的情況，我第一個(gè)念頭就是離子紊亂，后來聽到這兩種藥之后就判斷大概率是低鉀血癥導(dǎo)致的。”兩人的判斷嚴(yán)絲合縫。整個(gè)過程看起來不正經(jīng)，但偏偏就是這種不正經(jīng)的看病方式排了一個(gè)暗雷。孟良人拿出本子，在上面寫下阿奇霉素+復(fù)方甘草片導(dǎo)致低血鉀癥?！袄厦?，準(zhǔn)備回去研究一下？”羅浩看見孟良人的動(dòng)作后笑呵呵的問道。“嗯，雖然現(xiàn)在復(fù)方甘草片不常見了，但村鎮(zhèn)的小診所還有?！泵狭既它c(diǎn)頭，解釋，“我記性不好，現(xiàn)在不寫下來的話就忘了?！薄皫熜?，為什么復(fù)方甘草片沒有了？”莊嫣問道，“我記得我小時(shí)候還經(jīng)常吃，挺好用的?！薄斑@是個(gè)好問題?！绷_浩稱贊道?！?？？？”莊嫣傻乎乎的看著羅浩，不知道問題好在哪?！袄厦希忉屢幌??！绷_浩笑吟吟的看著無實(shí)物表演的孟良人?！翱瓤葉”孟良人咳嗽了兩聲，“復(fù)方甘草片應(yīng)該叫甘草味復(fù)方阿片，是果味精神藥品。前幾年有人買了大批的復(fù)方甘草片，土法煉制，被抓了。”“哦？煉什么？不是處方藥么？還能繼續(xù)煉制？我怎么感覺跟煉金師一樣呢?！鼻f嫣忽閃著大眼睛，滿是清澈的愚蠢?！澳氵@孩子，老孟都說了，甘草味復(fù)方阿片。阿片類藥物，你說煉什么。”羅浩輕聲解釋。有些話不能說清楚，羅浩只能輕輕點(diǎn)莊嫣?！芭杜杜丁！鼻f嫣連連點(diǎn)頭，她只是單純，羅浩提醒一句，馬上想明白?！昂髞硪?guī)定是必須要有醫(yī)生的處方才能購買。我當(dāng)時(shí)也沒當(dāng)回事，但傳染病院很快就沒這個(gè)藥了?！睕]等莊嫣詢問，孟良人就開始解釋。畢竟有這么個(gè)小白在，說不清楚她還要問，麻煩的很?！耙?yàn)樯婕安荒芘龅臇|西，而且這藥還出了事兒，所以院領(lǐng)導(dǎo)直接一刀切，把復(fù)方甘草片砍掉。砍掉，不賣，那就沒問題了?！薄斑@不是懶么？”莊嫣怔住，“簡直太過分了！”“害?！绷_浩笑笑。莊嫣的清澈、愚蠢簡直就是醫(yī)療組里的一股清流。自己不說，孟良人是老主治、老油條，沒什么能讓他動(dòng)心。而陳勇呢，正捧著手機(jī)不知道是不是在和老柳聊天，眉飛色舞的，根本不關(guān)心這事兒。只有莊嫣在傻乎乎、氣嘟嘟的憤怒著。這么不好，容易高血壓。“這里面涉及的事兒比較多，小莊你可以回家問莊院長?！泵狭既撕艘幌?。“老孟，你給我講講唄，我爸不說這事兒?！鼻f嫣開始撒嬌。一聲老孟，叫的蕩氣回腸?！癳，講講?！绷_浩一錘定音?！拔覜]有故意研究，就是當(dāng)時(shí)和人一起開了家藥店……”“哦？老孟你還有這經(jīng)歷？前幾年開藥店可是挺賺錢?！绷_浩問道。“掙點(diǎn)錢么，不寒磣，我特意考了藥師證?！泵狭既诵Φ?，“傳染病院不掙錢，我當(dāng)時(shí)還有家，得養(yǎng)家糊口，不像現(xiàn)在一人吃飽全家不餓，根本不琢磨那些事兒?！薄袄厦希f多了啊?！标愑抡诿硷w色舞，這時(shí)候插了一句話，“你是說羅浩不給你掙錢么？你這暗戳戳的陰陽羅浩，小心他記仇?！薄澳挠小薄敖又f，別理他，里挑外撅的。”羅浩笑道，“后來呢？”“第一呢，開復(fù)方甘草片需要登記身份證，要手動(dòng)錄入，麻煩，營業(yè)員不愿意賣?！薄暗诙兀枰t(yī)生處方。我雖然有資格，但涉及這類藥物，我還是比較謹(jǐn)慎。我就是為了掙點(diǎn)錢，可不想違法。”“第三呢，100片10塊錢，藥效還不錯(cuò)，便宜，量大管飽，提成少，營業(yè)員后來干脆把復(fù)方甘草片藏起來就說沒有?！薄鞍。?！”莊嫣愣住。在她的世界里，便宜、藥效還好的藥才是王道，營業(yè)員應(yīng)該愿意賣才是。沒想到不光是大型的公立醫(yī)院不賣復(fù)方甘草片，連小藥店都不賣這藥?！八幍暧幸幌盗械目己酥贫?，是我合伙人弄的，還挺實(shí)用?！泵狭既死侠蠈?shí)實(shí)的說道。聽起來和復(fù)方甘草片沒關(guān)系，其實(shí)里面的關(guān)系大了去了。“還有么？”“賣別的藥提成多，營業(yè)員也愿意賣。我不好管，畢竟有業(yè)績規(guī)定，合伙人也想多掙錢。所以呢，后來我就不干了?！泵狭既藝@了口氣?！搬t(yī)院、藥店不是救死扶傷的地兒么？”莊嫣問道?！皠e傻了，救死扶傷得花錢啊，誰給？”陳勇鄙夷道，“就今兒那老頭，自己坐著牛車，讓一頭老的隨時(shí)都能死的老黃牛給拉來，他有錢治病？”“我可以給墊付啊?！鼻f嫣忽閃著眼睛。“別鬧?！绷_浩點(diǎn)了點(diǎn)桌子，“醫(yī)院里遇到類似的事兒多了去了，不是你這種解決辦法能幫的?！薄澳窃趺崔k？！”莊嫣有點(diǎn)急。能看得出來，莊嫣的確就是剛畢業(yè)的研究生，還沒被社會(huì)打磨，脫去一身的青澀。哪怕莊院長言傳身教都不行?！傲_浩，解決給她看?！标愑吕^續(xù)眉飛色舞用手機(jī)聊著天。羅浩惡狠狠的瞪了陳勇一眼?！笆虑榘?，其實(shí)也沒多難，要找對路。”“路？”“咱是公有制醫(yī)院，這一點(diǎn)無論什么時(shí)候都不能忘?！绷_浩認(rèn)真說道?！啊薄啊辈粌H莊嫣，連孟良人都怔了一下。自家人坐一起，羅教授怎么還唱高調(diào)呢。羅浩拿起手機(jī)，發(fā)了一條信息?！敖o誰發(fā)的？”“馮處長?！薄笆窃坩t(yī)院墊付么？急診科可能不高興?！泵狭既诵÷曁嵋庖姟！坝泻芏喾绞?，醫(yī)院每年有指標(biāo)，但這病太小，花不了幾個(gè)錢，醫(yī)院的指標(biāo)留給大病、重病的患者?！绷_浩笑了笑，“精準(zhǔn)扶貧，治病也是一項(xiàng)?！泵狭既瞬惶@里面的事兒。類似的事情地區(qū)與地區(qū)之間差距都很大，所以他干脆閉上嘴。“吃飯?！绷_浩道，“別餓著肚子，不夠就加菜，我請客。”“你請貴的，這頓太便宜了?！标愑掠终f了一句。過了幾分鐘，羅浩有些驚訝，馮子軒竟然沒給自己回復(fù)消息。他看了一眼手機(jī)，時(shí)間還早，不至于休息。奇怪?！霸趺矗狂T處長沒回你的信兒？”陳勇問道。“嗯，一般都是秒回的。今天不知道醫(yī)務(wù)處有什么大事，估計(jì)在忙。”羅浩有一說一。孟良人心里嘆了口氣。醫(yī)務(wù)處長，秒回一名醫(yī)生、或是帶組教授的信息，這話不管從誰嘴里說出來都帶著不真實(shí)感?？闪_教授就這么說了，還順理成章的?！拔医o馮叔打個(gè)電話。”莊嫣拿出手機(jī)?！八懔?，馮處長應(yīng)該在忙，明天我去找他。”羅浩笑笑，“老黃牛呢？”“給小帥帶著?！标愑禄卮鸬??！耙粫?huì)去看看老黃牛。”羅浩有點(diǎn)感慨，“我聽夏老板說過，老黃牛通人性?！薄斑€用夏老板說？我都知道。”陳勇道?！坝绕涫怯忻值模荒艹匀?，自然死亡后要葬了?！绷_浩沒搭理陳勇，很認(rèn)真的講述?！?？？？”“？？？”“有名字，就有了羈絆，有了靈氣。你不知道？”羅浩問道?！昂孟衤犝f過一些，賜名么，但都是大能賜名才有的吧。”陳勇有點(diǎn)含糊?！捌胀ǖ囊灿校懈星槊?。所以可別輕易給人起名字，是吧?！绷_浩的這個(gè)破說法乍一聽就是胡說八道，可仔細(xì)一琢磨，還有點(diǎn)道理。“那頭老黃牛給我跪了?！标愑抡J(rèn)真說道，“我受了它一跪，這筆錢我出。”“不用，這次我教小莊。臨床上很多事兒要學(xué)會(huì)變通，就跟老孟一樣?！泵狭既顺圆粶?zhǔn)羅教授是在夸自己還是在損自己，只是低頭嘿嘿笑著?！袄厦鲜怯突?，滑不留手的萬年老主治。這話不是我說的，是我?guī)煾感稳菟约旱摹！薄坝突?、油膩一點(diǎn)好，生瓜蛋子一腔熱血，怎么混社會(huì)?！标愑缕沧欤f嫣對羅師兄的說法很不認(rèn)可?！傲_師兄，混社會(huì)……我沒想到你會(huì)這么說。我們是要建設(shè)美麗中國，不是混，不是混！”羅浩瞥了一眼莊嫣，微微一笑?！拔医棠銊澠たp合，結(jié)扎止血，深部打結(jié)，精細(xì)吻合。術(shù)前計(jì)劃，解剖層次，術(shù)中決斷，圍術(shù)管理。保你5年主刀，獨(dú)當(dāng)一面，技藝精湛，叱咤風(fēng)云，如何？”“??？好啊?。。　鼻f嫣興奮。“我教你建立氣腹，穩(wěn)穿trocar，間隙走行，滴血不出。十八般器械，樣樣精通；新輔助方案，恰到好處。保你與時(shí)俱進(jìn)，吃滿紅利，后起之秀，一鳴驚人，如何？”“?。。　鼻f嫣傻了眼，羅師兄竟然要教這么多！“生信分析，薈萃研究，前瞻回顧，手拿把掐。試劑調(diào)配，電泳跑柱，流式分選，轉(zhuǎn)基因鼠。保你科研碩果累累，一路基金高中，年輕有為，彎道超車，如何？”淦！莊嫣心里罵了一句臟話。她終于知道，羅師兄是在開玩笑了?！袄厦?，你想學(xué)哪個(gè)？”羅浩見莊嫣目瞪口呆，轉(zhuǎn)頭問孟良人?！昂俸??！泵狭既酥皇切Γ瑓s不說話?！袄厦希猩墩f啥。”羅浩揚(yáng)揚(yáng)眉?！傲_教授，您教的這些，大家都想，但到最后估計(jì)都變成不能說的那種了?！泵狭既它c(diǎn)開羅浩的謎題?！笆裁床荒苷f？”莊嫣問道?！澳悴??！鼻f嫣搖頭?！敖棠闱缮嗳缁桑罃埐≡?；壓榨牛馬，掠奪成果；編造數(shù)據(jù)，騙取經(jīng)費(fèi)；勾結(jié)商賈，攀附權(quán)貴。如何？”羅浩輕聲問道?！埃。。　薄盎径歼@樣，學(xué)術(shù)界的學(xué)閥怎么出來的？最開始還都是要一本正經(jīng)的，最后就變成了勾結(jié)商賈，攀附權(quán)貴，壓榨牛馬。”莊嫣愣住。她想了想，從孟良人手里拿過筆和本，“師兄，你再說一遍。”羅浩只是笑笑，開個(gè)玩笑而已，沒必要這么認(rèn)真。孟良人手機(jī)響起，他看了一眼羅浩，見羅浩正在“調(diào)教”莊嫣，便拿起手機(jī)開始操作。陳勇好奇，湊過來看了眼?！袄厦希@種事兒你都做！”“嗯？老孟干嘛呢？”羅浩問道?！敖o拼夕夕寫好評呢！”陳勇幾乎要跳起來，“羅浩，我就說醫(yī)療組掙錢少吧！你看老孟，2塊錢的好評都要昧著良心寫?！薄拔业牧夹木椭?塊錢，2塊錢有利潤，寫一筆，寫一筆，也不費(fèi)事。”孟良人笑著解釋道。羅浩對陳勇的話置若罔聞。去印度一次掙的錢夠老孟用很久，而且醫(yī)大一院的收入其實(shí)并不低。醫(yī)療系統(tǒng)里雖然面上都是三甲醫(yī)院，但其實(shí)卻差很多。像醫(yī)大一院這種省內(nèi)不至于大富大貴，但也絕對說不上窮。甚至可以說過的還挺滋潤。尤其是孟良人“想懂”之后，老哥一人，不用養(yǎng)家，那點(diǎn)錢夠他瀟灑的。其實(shí)孟良人想結(jié)婚、想有個(gè)家是很容易的。醫(yī)大一院的醫(yī)生，老實(shí)穩(wěn)重，收入不低，這都是加分項(xiàng)。但羅浩不想管那么多，還嫌自己事兒少么？蘭科那面死了活了非要自己去，就足夠羅浩煩的了?！舅自捳f男人至死是少年~~~】手機(jī)響起?！榜T處長，您好。”“哦哦哦，好，我在醫(yī)院對面吃口飯，這就過去?！薄靶?，咱們見面聊。”羅浩放下手機(jī)，“陳勇你今晚回家么？”“老柳值班，我一會(huì)給她送飯，然后回宿舍。”陳勇已經(jīng)把“家”變成“宿舍”?！靶邪。銈兠χ！绷_浩起身，“小莊，跟我去?！薄昂眠?！”莊嫣知道羅師兄是要教自己臨床經(jīng)驗(yàn)，所以才叫著自己。什么建立氣腹、間隙行走、滴血不出，那都要時(shí)間、手術(shù)去磨，不著急。反而是這種“油膩”的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)是自己最缺的。知道師兄的目的，莊嫣喜滋滋的跟在羅浩身后?！傲_師兄，示范手術(shù)的事兒，你真不去啊?！币环昼姏]說話，莊嫣憋不住的問道。“不去?！薄盀槭裁窗。ツ敲孀鍪中g(shù)，揚(yáng)名立萬，到時(shí)候國外會(huì)診，世界知名的專家打電話過來都得
    o、
    o的叫。”“我手頭的事兒太多，忙不過來。你還年輕，幫不上忙，要是你是成手，我把手術(shù)交給你，或許有時(shí)間。”莊嫣一怔，所有責(zé)任都在自己？切~兩人說了幾句后又沉默下去，羅浩沒有找話題的想法，莊嫣也不自討沒趣，只是沉心靜氣，準(zhǔn)備學(xué)學(xué)羅師兄的“油膩”。來到醫(yī)務(wù)處門口，羅浩一怔，看見一名科員正在馮子軒的屋子里掃地。茶杯破碎，科員在仔細(xì)打掃，小心謹(jǐn)慎，不敢發(fā)出一點(diǎn)聲響。哦？發(fā)火了？一向陰沉狠戾的馮子軒也會(huì)發(fā)火？難怪這么晚馮子軒還沒走。羅浩了解馮子軒的做事風(fēng)格，能然他生氣的事兒其實(shí)不多?！靶×_，來了。”馮子軒面色如常，微笑迎了上來。可羅浩感覺身邊陰風(fēng)陣陣，要不是自己陽氣旺，怕是此時(shí)此刻已經(jīng)開始打寒顫。