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160 去協(xié)和,就說是羅博士的患者
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話是這么說,但第二天一早孫醫(yī)生還是保持著畢恭畢敬的姿態(tài)來接羅浩等人。人家不遠(yuǎn)萬里來飛刀,還掛著協(xié)和教授的名號(hào),更是不收錢,這種好事兒到哪去找。了不起手術(shù)失敗,至于接下來,自己看著辦好了,沒必要得罪老師、得罪羅浩羅教授?!傲_教授,您吃過早飯了。”孫醫(yī)生守在大堂里,見羅浩出來后微微弓腰迎上去客氣?!班牛瑢O醫(yī)生不用這么客氣。”羅浩微笑,“先去看眼患者,然后上手術(shù)吧?!薄拔液突颊?、患者家屬說協(xié)和的教授來做手術(shù),他們都高興壞了?!睂O醫(yī)生笑瞇瞇的恭維著?!昂?,協(xié)和是厲害,但我也就那么回事?!绷_浩笑道,“至于今天的手術(shù),很簡單,你們省城的醫(yī)生來做也行?!薄啊睂O醫(yī)生一怔,這話的口氣可真大!但羅浩溫溫和和的,一點(diǎn)都看不出來倨傲的模樣。但話語里隱含的一種強(qiáng)烈的反差感縈繞全身,讓孫醫(yī)生有些迷糊?!傲_教授,您在協(xié)和師從哪位老師?”孫醫(yī)生隨口問道。“沒有固定的老板?!绷_浩道?!皼]有?”孫醫(yī)生驚訝。“嗯,和柴老板比較親近,因?yàn)榈谝淮紊纤恼n,柴老板說——編寫教科書的是他的學(xué)生,然后有些不高興,罵了一句?!薄傲R?”“柴老板說,編的是什么東西,下面大家把教科書合上,專心聽講,記好筆記?!薄埃。?!”“!!!”孫醫(yī)生一愣。陳勇也沒想到羅浩在這種破路上都能開車。他終于知道羅浩一言不合就裝逼的毛病是跟誰學(xué)的了——柴老板!那位釣魚佬。但柴老板說的應(yīng)該是實(shí)話,編纂教科書的人的確是他學(xué)生,這就很讓人無語?!安窭习鍖ξ液芎?,可我沒去搞普外專業(yè)?!绷_浩撓撓頭,笑笑,“就這樣吧?!睂O醫(yī)生不知道該怎么接話,他本身就不善言辭,又被羅浩裝了個(gè)大的,整個(gè)人有點(diǎn)懵。編纂教科書的那位是柴老板的學(xué)生,柴老板到底是誰呼之欲出。羅浩和柴老板比較親近?估計(jì)是自己給自己臉上貼金,孫醫(yī)生心里想到。但沒必要反駁羅浩,他客客氣氣的把羅浩接出酒店,謹(jǐn)記裴主任的話。上車,來到醫(yī)院,孫醫(yī)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看見住院部門口的人,一口老血差點(diǎn)沒噴出來。他硬著頭皮把車停穩(wěn),剛走下車,那群人里有人迎面走上來?!皩O主任,我們等你很久了?!薄拔医裉煊惺拢惺隆睂O醫(yī)生辯解道,“你們要是有什么問題,咱們可以緩一緩再說?!薄熬徱痪??我們能緩,小利怎么緩!還尿著血呢??!”“這都多久了!當(dāng)初可是你說做了手術(shù)就能好的!結(jié)果呢!庸醫(yī)?。。 薄把虬肽?,孫主任你今天要是不給我們個(gè)說法,我們就要給你個(gè)說法!”羅浩停下車,豎起耳朵聽八卦。孫醫(yī)生這面有醫(yī)療糾紛,看起來似乎還不小。他嘆了口氣,這破事兒到哪都有。而且孫醫(yī)生看起來比較木訥,屬于那種不善言辭的醫(yī)生,還真就很難處理類似的醫(yī)療糾紛。人生地不熟的,羅浩也懶得管,希望孫醫(yī)生能抓緊時(shí)間安撫患者家屬的情緒,然后開始手術(shù)?!斑@么亂?!标愑驴戳艘谎刍颊呒覍伲ь^望天,“羅浩,天氣是真差,估計(jì)團(tuán)建要泡湯?!薄澳阕蛱鞗]開壇做法?”羅浩問道?!伴_什么玩笑!”陳勇一本正經(jīng)的說道,“要相信科學(xué)!相信科學(xué)?。 标愑陆袊讨嘈趴茖W(xué),看他的態(tài)度,羅浩想起當(dāng)年道教官微的簽名——愛信信,不信滾,別打擾老子飛升?!跋嘈趴茖W(xué)你還要攢功德?”羅浩反問道?!皝枚畟€(gè)屁啊?!标愑卤梢模S后想起了一件事,哈哈一笑,“有個(gè)道長,修煉到瓶頸,需要游歷天下積累功德。等一年期滿回去,他的道觀已經(jīng)變成了廟宇,被鳩占鵲巢,把他氣的破口大罵。”“……”“一年的功德,都罵出去了。”“那你的?積累的功德都睡進(jìn)去了?”羅浩問道?!拔夷且彩欠e累功德。”陳勇沒生氣,反而略有得意。嗯?真是合歡宗?羅浩瞥了陳勇一眼。兩人閑聊著,羅浩一直在看孫醫(yī)生和患者家屬交涉。天陰呼呼的,患者家屬情緒有點(diǎn)小激動(dòng),孫醫(yī)生木訥的解釋根本沒什么用。羅浩嘆了口氣,飛刀遇到這種破事,平白耽誤時(shí)間。抓緊做手術(shù),術(shù)后看眼天氣,要是還行的話或許可以在周邊轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),也不算白來一次。猶豫了幾秒鐘,羅浩用手肘捅了捅陳勇,“那個(gè)患者家屬拿著片子和既往病歷,你給我要來我看眼。”“干嘛?”“耽擱下去不知道要什么時(shí)候能做手術(shù)?!绷_浩聳肩,攤手。陳勇只是隨口一問,醫(yī)療上的事兒自然是羅浩說了算。羅浩話音未落,陳勇已經(jīng)摘掉口罩奔著拎著片子和病歷的患者女家屬走了過去。20秒后,羅浩拿到病歷。患者是年輕男患,3年前因?yàn)榫黛o脈曲張伴有血尿在縣醫(yī)院做的手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好。但半年前又出現(xiàn)血尿,原因未查明。估計(jì)是術(shù)前孫醫(yī)生說做了手術(shù)就好,結(jié)果2年半以后又“復(fù)發(fā)”了,所以患者、患者家屬無法接受。羅浩拿出片子對著陽光上下看著。只看了一眼片子,羅浩無奈的嘆了口氣。縣醫(yī)院的醫(yī)療水平真心一般,外科醫(yī)生看片子的水平也略差了點(diǎn),但病是罕見病,似乎又沒辦法苛求。把片子裝起來交給陳勇,羅浩走過去拍了拍孫醫(yī)生的肩膀?!皩O醫(yī)生,帶我去看眼患者?!绷_浩輕聲說道。“???”“兩次血尿的誘因不一樣。”羅浩也不賣關(guān)子,直接說出答案,“第一次血尿是精索靜脈曲張,術(shù)后已經(jīng)痊愈,這次……是反胡桃夾子綜合征。”“啥?!”孫醫(yī)生一怔。胡桃夾子綜合征是臨床一種不多見的疾病,也叫左腎靜脈壓迫綜合征。這病是受壓于腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間的左腎靜脈回流受阻,引起左腎及周圍靜脈壓力升高產(chǎn)生左腰腹痛、血尿、蛋白尿、慢性疲勞、生殖靜脈曲張等一系列表現(xiàn)的綜合征。雖然不多見,但總歸有。別說是反胡桃夾綜合征,很多地市級醫(yī)院的醫(yī)生乃至于主任根本不知道胡桃夾子綜合征,會(huì)主觀認(rèn)為年輕男性出現(xiàn)血尿、蛋白尿是腎衰的表現(xiàn)。這類疾病鬧過很多笑話??蓪O主任確定患者左腎靜脈沒有受到壓迫,根本不是胡桃夾子綜合征。不對,羅浩羅教授說的好像是反胡桃夾子綜合征,那是個(gè)什么鬼?!“先別吵。”羅浩微笑,和患者家屬解釋,“我是協(xié)和的羅教授,來飛刀手術(shù)的。剛看了眼患者的片子,診斷疾病和3年前手術(shù)疾病沒關(guān)系。”患者家屬也愣住。協(xié)和的金字招牌的確有效果,而且是來飛刀的協(xié)和教授,想來水平應(yīng)該很高吧。他們滿腹狐疑的閉上嘴看著羅浩。“先看眼患者,要是診斷無誤的話我給你們聯(lián)系協(xié)和的專家,你們?nèi)タ匆谎劬椭馈!薄拔以趺粗滥阏f的是真是假!萬一把我們騙去協(xié)和,人家專家啥都不知道呢,那我們豈不是白折騰了?!庇腥速|(zhì)疑。羅浩笑道,“跑得了和尚跑不了廟,孫醫(yī)生不是在么?!睂O醫(yī)生滿臉黑線,頭頂黑云幾乎匯聚成實(shí)質(zhì),閃電噼里啪啦的落下,砸在他頭頂。羅教授說得這叫啥話。“走,去看一眼患者。”羅浩再次和孫醫(yī)生說道。孫醫(yī)生雖然有些茫然,但羅浩的語氣、態(tài)度、表情像極了一名上級醫(yī)生。不光如此,羅浩的語氣里還有著微微的不耐煩與氣憤、強(qiáng)硬、不容拒絕。一句話說兩遍還沒被執(zhí)行,下級醫(yī)生估計(jì)要被罵。孫醫(yī)生茫然卻又迅速地帶著羅浩回病區(qū),看患者。診斷輔助ai給出的診斷和羅浩剛說的一樣——右腎靜脈壓迫綜合征,即“反胡桃夾綜合征“。因?yàn)槿梭w解剖結(jié)構(gòu)的原因,右腎靜脈基本不會(huì)被壓迫,引發(fā)血尿、蛋白尿等并發(fā)癥。要出現(xiàn),也是左腎靜脈,常見于青春期瘦高男性。羅浩看完患者,又問了5分鐘病史,這才篤定說道,“沒問題,診斷明確——是反胡桃夾綜合征?!薄傲_教授,我只聽說過胡桃夾綜合征?!睂O醫(yī)生小心翼翼的反駁?!芭?,反胡桃夾綜合征更少見?!绷_浩大步走向醫(yī)生辦公室,一邊走一邊拿出手機(jī)。孫醫(yī)生見羅浩在手機(jī)上點(diǎn)了幾下,希望大增。真要是召喚來協(xié)和的泌尿外科專家,或者是腎內(nèi)科的專家,那該有多好!這個(gè)患者的家屬已經(jīng)纏了自己小半年了,煩都煩死??上乱幻耄_浩把手機(jī)放起來。一股寒流從腳后跟直沖后腦勺,孫醫(yī)生周身冰寒。完了……沒希望了……羅教授沒搖到人,他剛才是在裝腔作勢!孫醫(yī)生心里升起一股子絕望,大腦一片空白,根本不知道該怎么解決問題。“協(xié)和那面的陳老師在執(zhí)行保健組任務(wù),稍等一下?!绷_浩掃了一眼醫(yī)生辦公室,微笑著直接走到記事板前,拿起黑板擦把上面的字擦掉。“大家坐吧,我先簡單講一下相關(guān)的內(nèi)容,一會(huì)和協(xié)和專家視頻會(huì)診的時(shí)候也好少一些無效交流。”羅浩說得合情合理,患者家屬還沒坐下,羅浩已經(jīng)在黑板上畫出局部解剖圖?!昂見A現(xiàn)象是指由于腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈夾角變小導(dǎo)致左腎靜脈受壓、左腎靜脈回流受阻,臨床上可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀。”“左腎靜脈在腸系膜上動(dòng)脈-腹主動(dòng)脈之間受壓時(shí),稱為前“胡桃夾綜合征“;左腎靜脈從腹主動(dòng)脈和脊柱之間穿過,于腹主動(dòng)脈后受壓時(shí),稱為后“胡桃夾綜合征“?!薄昂見A綜合征臨床上報(bào)道已較多,但反胡桃夾綜合征臨床較為罕見?!绷_浩先講解胡桃夾子綜合征,隨后開始就著患者的情況繼續(xù)講反胡桃夾綜合征。孫醫(yī)生原本心急如焚,腦海一片空白,但聽了幾句后漸漸入了神。原來是這樣!真的是這樣!教科書上只有極少的篇幅,寥寥幾十字描述胡桃夾綜合征,可眼前自己遇到的竟然是更加罕見、教科書里都沒有提及的反胡桃夾綜合征。孫醫(yī)生來不及自認(rèn)倒霉,而是沉浸在羅浩的講解中。小羅教授看著年輕,但講的是對的。他敢肯定的是——如果還有下次,自己一定不會(huì)誤診!羅浩畫的解剖結(jié)構(gòu)圖簡單、清晰、明了,講解的話言簡意賅,哪怕是作為普通人的患者家屬們也都能輕易聽懂。先講了一遍基本原來,羅浩隨后把片子插到閱片器上。“咔噠”一聲,仿佛子彈上膛?!斑@是患者的影像資料,因?yàn)闄C(jī)器的原因,有些位置表現(xiàn)的并不典型。但是,我們能看見這里?!绷_浩的手指點(diǎn)在片子上。所有的目光落在羅浩手指指的位置。陳勇站在遠(yuǎn)處,認(rèn)真的看著這一幕,心里有些擔(dān)心——要是協(xié)和那面陳老師的保健組任務(wù)遲遲不結(jié)束的話,羅浩接下來要怎么辦?講是講了,說也說了,但羅浩畢竟年輕,沒有“說服力”。這時(shí)候需要一個(gè)人來“鎮(zhèn)場子”。也就是傳說中的背書。但羅浩卻沒有這方面的擔(dān)心,他侃侃而談,就著患者的影像資料不斷的說著。他的大腦里仿佛裝著無數(shù)相關(guān)的知識(shí),隨著時(shí)間一分一秒的流逝,羅浩依舊面不改色,講的興致盎然,似乎永無盡頭。手機(jī)視頻鈴聲響起。羅浩拿出手機(jī)看了一眼,笑道,“剛好講完,陳老師的視頻就來了。”陳勇沉默。原來自己的擔(dān)心都是多余的,羅浩一直精準(zhǔn)拿捏著全過程的一切細(xì)節(jié)。甚至陳勇覺得協(xié)和那面的視頻電話要是晚來一段時(shí)間,羅浩依舊能做到【剛好講完】。接通視頻,羅浩和那面簡單客氣了幾句,隨后開始匯報(bào)病史以及相關(guān)臨床資料。會(huì)診的時(shí)間沒多久,大約6分鐘便結(jié)束了通話?!案魑?,協(xié)和的陳老師是這方面疾病的專家,可以攜帶病歷去協(xié)和就診?!绷_浩道?!拔覀?nèi)チ?,怎么找這位專家?”有患者家屬疑惑問道。羅浩想了想,伸手問孫醫(yī)生要了一管筆,又從打印機(jī)里拿出一張a4紙,在上面游龍走鳳的寫了最后,羅浩簽上自己的名字。“你們?nèi)チ?,就說是羅博士的患者,找陳老師住院?!绷_浩叮囑道。“羅博士?”“我們那面習(xí)慣性叫法。”羅浩微笑,“說是羅博士的患者就行,記住了么?”患者家屬點(diǎn)了點(diǎn)頭,他們不知道羅博士這三個(gè)字到底有什么魔力??蓜倓傔@位年輕人把疾病講的透徹,有九年制義務(wù)教育基礎(chǔ)的人都能聽懂。而且還有一位一眼看去就知道是專家的醫(yī)生會(huì)診,得出和羅教授一樣的診斷。不由得患者家屬們不信?!澳蔷瓦@樣,抓緊時(shí)間安排。”羅浩說完,看向?qū)O醫(yī)生,“準(zhǔn)備什么時(shí)候去協(xié)和,提前告訴我一聲,我聯(lián)系床位。要不然在那面等的時(shí)間太長,總歸不好?!睂O醫(yī)生感激涕零。小羅教授不光給了診斷、安撫了患者家屬,甚至還刷臉準(zhǔn)備在協(xié)和要床位。他的心思簡直太細(xì)膩了,一切都安排的妥妥當(dāng)當(dāng),絕對不留后患。一想到自己在羅教授說跑得了和尚跑不了廟后的心情,孫醫(yī)生便無地自容。自己以小人之心度君子之腹,真不是人?!拔疫@面還有一臺(tái)手術(shù),要是沒別的問題就先散了吧?!被颊呒覍賯兿肓税胩欤拇_沒有再多的問題,道謝后散去?!傲_教授,謝謝?!睂O醫(yī)生由衷感謝?!昂?,小事兒?!绷_浩道,“反胡桃夾綜合征很罕見,沒看出來也不是你的事兒。臨床經(jīng)驗(yàn)么,經(jīng)歷過這次后,我想孫醫(yī)生你不會(huì)再誤診了。”孫醫(yī)生有些臉紅,訕訕的不知該說什么?!叭タ椿颊撸瑴?zhǔn)備手術(shù)吧?!绷_浩拍拍手,沒和孫醫(yī)生客氣,直奔主題。畢竟這次來是為了“飛刀”的,而不是一個(gè)罕見病的會(huì)診。至于孫醫(yī)生,水平還行,但絕對說不上出類拔萃,反胡桃夾綜合征也指望不上他給出明確診斷。羅浩對此并沒有過于嚴(yán)苛的要求。看患者、看片子,去手術(shù)室,開始手術(shù)。腎癌的造影、栓塞手術(shù)反倒成了小事兒,前后不過1個(gè)小時(shí)的時(shí)間羅浩就把手術(shù)順利完成。做完手術(shù)后,孫醫(yī)生也緩過神,他對羅浩的態(tài)度愈發(fā)客氣、恭敬。老師說得對,羅教授不愧是來自協(xié)和的專家,反胡桃夾綜合征這類極其罕見的病例人家手到擒來。孫醫(yī)生很慶幸自己從頭到尾都對羅浩羅教授執(zhí)弟子禮,沒有半分疏忽。換來的結(jié)果也很理想?!傲_教授,今天的事兒真是太感激了?!睂O醫(yī)生謝道。“小事兒,沒必要客氣。”羅浩笑著去換衣服,“兩三周后復(fù)查,片子用云臺(tái)發(fā)給我看看。”“云臺(tái)?我們沒有?!睂O醫(yī)生苦惱?!澳蔷团南聛砦⑿虐l(fā)我看一眼就行?!绷_浩也無所謂。來到更衣室,羅浩脫掉手術(shù)服上衣,孫醫(yī)生瞥見硬邦邦的八塊腹肌,心里老淚縱橫??慈思?,再看看自己。真是人比人得死,貨比貨的扔。“羅教授,您這身體是真好?!睂O醫(yī)生贊道。羅浩拍了拍腹肌,“從前在寢室的時(shí)候,搓衣板壞了我都用腹肌搓衣服?!薄啊薄啊标愑滦睦飮@了口氣,孫醫(yī)生也真是,干嘛給羅浩這種裝逼的機(jī)會(huì)。孫醫(yī)生撓撓頭,想摸一下,但覺得不太禮貌,便就此作罷。換衣服后羅浩去看了一眼患者,說了幾樣術(shù)后要注意的點(diǎn),便告辭離開?!傲_教授,中午一起吃口飯吧,您給我一個(gè)感謝您的機(jī)會(huì)?!睂O醫(yī)生一直跟在羅浩身邊,懇求著要一起吃口飯。“吃飯就不用了,我們醫(yī)療組這次來是準(zhǔn)備團(tuán)建的。”羅浩毫不猶豫的拒絕,“你忙著,有事兒的話電話聯(lián)系。”“要不我給您做向?qū)В俊睂O醫(yī)生又建議到。他是真心不好意思。羅教授不遠(yuǎn)萬里飛來,做了一臺(tái)“公益”手術(shù),順便還幫著自己解決了一起醫(yī)療糾紛。孫醫(yī)生都不敢想要是僅憑自己的能力,這起醫(yī)療糾紛最后會(huì)鬧成什么樣。向?qū)??羅浩倒是提前做了攻略,但再怎么詳盡的攻略都趕不上一名當(dāng)?shù)氐南驅(qū)??!昂孟褚残?。”羅浩猶豫的答應(yīng)。孫醫(yī)生頓時(shí)大喜。不管怎樣,只要羅浩羅教授同意就好。給自己一個(gè)報(bào)恩的機(jī)會(huì),以后大家好再見面。“孫醫(yī)生,你們這面有介入科醫(yī)生么?”羅浩隨口問道?!皼]有,縣醫(yī)院,有一臺(tái)八百年不用的dsa機(jī)器就很不錯(cuò)了。”孫醫(yī)生道,“這還是我們縣醫(yī)院擴(kuò)建的時(shí)候縣里面死了活了非要硬塞進(jìn)來的,結(jié)果沒人肯學(xué)介入手術(shù),說做了減壽?!绷_浩微微皺眉,看向系統(tǒng)空間里的兩枚召喚符。這東西能不能用?轉(zhuǎn)念之間,羅浩便笑了??雌饋砗芾臇|西,也不知道該怎么用,還有兩枚,那就試一試唄。進(jìn)入系統(tǒng)空間,點(diǎn)擊使用。一枚召喚符隨即化作無數(shù)光點(diǎn)消散。好像什么都沒發(fā)生,羅浩的手一直摸著手機(jī),手機(jī)安安靜靜的。本來羅浩以為使用召喚符后,就會(huì)有人給自己打電話??礃幼诱賳痉皇沁@么用的,浪費(fèi)了一枚。但羅浩也不心疼,他本身就有“召喚”的技能,就像反胡桃夾子綜合征,別人可能要用召喚符,但自己隨便一個(gè)視頻電話就解決了問題。對羅浩來講,召喚符的確有點(diǎn)小垃圾。走到一樓大廳,孫醫(yī)生剛出電梯,忽然一下子愣住?!皩O醫(yī)生,走呀。”羅浩拍了拍他。孫醫(yī)生很礙事。“羅教授……不好意思……”孫醫(yī)生喃喃說道。(本章完)
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