行,馬上到。”
聽著那頭傳來(lái)的聲音,方知硯不敢遲疑。
匆匆端著牛奶一飲而盡,然后就往外跑。
“娘,你自己睡,我不知道什么時(shí)候回來(lái)了。”
他喊了一聲,臉上神色凝重。
姜許站在后面,眼中帶著一絲不忍心。
醫(yī)生這個(gè)職業(yè),表面看著光鮮亮麗。
可事實(shí)上,在很多不為人知的時(shí)刻,同樣也狼狽不堪,甚至根本沒(méi)有屬于自己的時(shí)間。
方知硯風(fēng)風(fēng)火火地坐上了自己的寶驢,直奔中醫(yī)院而去。
風(fēng)濕性心臟病的孕婦,單單這幾個(gè)字,就已經(jīng)踩在雷點(diǎn)上了。
要知道,妊娠是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,孕婦的生殖系統(tǒng),血液,心肺以及內(nèi)分泌等都會(huì)出現(xiàn)很大的變化。
妊娠生理病理變化會(huì)使孕婦對(duì)氧和血液的需求量大大增加,加之血流動(dòng)力學(xué)及心血管的變化,均使心臟負(fù)擔(dān)加重。
這對(duì)器質(zhì)性心臟病患者可造成嚴(yán)重的后果。
在器質(zhì)性心臟病分娩患者之中,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病是兩大主要心臟疾病。
妊娠合并心臟病是產(chǎn)婦死亡的第二,三位原因。
有先天性心臟病及風(fēng)濕性心臟疾病的女性,可是禁止妊娠的。
偏偏現(xiàn)在中醫(yī)院收到這么一個(gè)病人。
方知硯將電門擰到底。
所幸距離也并不遠(yuǎn),短短兩分鐘的時(shí)間,他就到了醫(yī)院門口。
寶驢嗖地往院門口竄過(guò)去。
保安在旁邊招著手,“方醫(yī)生,車子給我就行。”
聽到這話,方知硯點(diǎn)了點(diǎn)頭,直接從車上跳下來(lái),然后直奔急診。
保安傻了眼。
人沒(méi)了,車子還在沖。
他慌忙上前,緊趕慢趕終于是攔住了車子。
再見方知硯,已經(jīng)跑進(jìn)院里了。
“年輕就是好啊。”
保安忍不住感慨了一聲。
方知硯速度很快,腳步在沖,腦子也在飛轉(zhuǎn)。
看到方知硯出現(xiàn)的一瞬間,值夜班的蘇朗便匆匆揮手。
“方醫(yī)生,這邊。”
等方知硯趕到,他跟方知硯并排前行,帶往搶救室。
“孕婦有嚴(yán)重風(fēng)濕性心臟病,妊娠三十四周,出現(xiàn)陣發(fā)性宮縮和氣促。”
“患者一開始先去了附近的鎮(zhèn)醫(yī)院急診,病情危急,立刻轉(zhuǎn)去了縣人民醫(yī)院。”
“現(xiàn)在來(lái)了我們這邊。”
蘇朗開口解釋著。
在簡(jiǎn)單了解患者的情況之后,方知硯點(diǎn)了點(diǎn)頭,匆忙開口道。
“準(zhǔn)備吸氧,抗心衰治療,同時(shí)做好手術(shù),備血等準(zhǔn)備工作。”
時(shí)間此刻就是最珍貴的,每分每秒都不能耽擱。
“婦產(chǎn)科那邊怎么說(shuō)?”
方知硯詢問(wèn)道。
“岳主任還在住院呢,身體沒(méi)好。”
蘇朗壓低聲音解釋起來(lái)。
聽到這話,方知硯一愣,瞬間反應(yīng)過(guò)來(lái)。
岳嬋娟因?yàn)楸徊∪送绷艘坏叮F(xiàn)在自己還在住院呢。
想要主持這個(gè)手術(shù),恐怕難得很啊。
“何主任正在趕來(lái)的路上。”
“心內(nèi),兒科那邊也在來(lái)的路上。”
方知硯聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭。
他匆匆出現(xiàn)在搶救室內(nèi),看到了患者的情況。
孕婦年紀(jì)不大,此刻根本無(wú)法平躺,大口喘著氣,臉色蒼白,額頭布滿汗珠。
口中不時(shí)有粉紅色泡沫痰液噴涌而出。
這個(gè)模樣,顯然已經(jīng)不行了。
但現(xiàn)在,就是爭(zhēng)分奪秒的時(shí)候。
按照制度,此刻必須要進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估,合作,診治。
盡快的明確治療方案。
這樣才能夠?qū)颊卟扇≌_的應(yīng)對(duì)措施。
可其他幾個(gè)學(xué)科的醫(yī)生還在路上。
這個(gè)時(shí)候等他們,跟等死沒(méi)什么區(qū)別。
并且,方知硯很清楚,這個(gè)時(shí)候最好的辦法,就是盡快的終止妊娠,通過(guò)剖宮產(chǎn)取出胎兒,降低孕婦的心臟負(fù)擔(dān),才能最大可能地保住兩條生命。
無(wú)非是一個(gè)剖宮產(chǎn)罷了。
岳主任反正做不了手術(shù)。
讓方知硯來(lái)也是一樣。
想到這里,方知硯沖著旁邊的蘇朗道,“給何主任打個(gè)電話。”
“就說(shuō)我要求立刻終止妊娠,進(jìn)行剖宮產(chǎn)。”
“病人家屬在哪里?”
蘇朗連忙點(diǎn)頭,同時(shí)指著門外。
“病人家屬在這邊。”
方知硯應(yīng)了一聲,匆匆過(guò)去。
望著方知硯的背影,蘇朗心中有幾分唏噓。
這要是以前的方知硯,哪兒還給何主任打電話,直接就上臺(tái)了。
現(xiàn)在倒好,還知道要跟何主任匯報(bào)一下。
看樣子,方醫(yī)生也是融入了這個(gè)大染缸啊。
唏噓歸唏噓,蘇朗手上的動(dòng)作不停。
何東方很快就接通電話,得知方知硯的計(jì)劃之后,他毫不猶豫的開口道。
“做!”
“立刻手術(shù),出了事我來(lái)?yè)?dān)。”
“好。”
蘇朗應(yīng)下來(lái),匆匆找到方知硯。
而此刻,方知硯正在門口跟病人家屬交流。
只是他的情緒有些暴躁。
“你們知不知道現(xiàn)在情況很危急,必須聽我的話,按照我的要求來(lái),不要質(zhì)疑!”
方知硯就差破口大罵了。
病人是轉(zhuǎn)診,并非直接來(lái)的中醫(yī)院。
所以他下意識(shí)地以為病人的家屬應(yīng)該知道孕婦現(xiàn)在的危險(xiǎn)狀況。
可方知硯萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到,轉(zhuǎn)診的那兩個(gè)醫(yī)院,竟然并沒(méi)有跟患者家屬說(shuō)清楚患者的危險(xiǎn)狀況。
那丈夫,甚至還覺(jué)得不是什么大事。
只是問(wèn)多久能夠把孩子生下來(lái),要準(zhǔn)備什么東西。
甚至對(duì)方知硯還有幾番質(zhì)疑。
這讓方知硯如何不暴躁?
“你老婆是風(fēng)濕性心臟病,急性左心衰竭。”
“現(xiàn)在孕晚期,已經(jīng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,即將分娩。”
“但是,妊娠末期和分娩過(guò)程會(huì)急劇增加心臟負(fù)擔(dān),比如血容量,心輸出量也會(huì)達(dá)到峰值,宮縮疼痛。”
“另外屏氣用力也會(huì)加重負(fù)荷,導(dǎo)致急性左心衰,危及母嬰生命。”
“這個(gè)時(shí)候,必須要終止妊娠,迅速接觸妊娠子宮對(duì)下腔靜脈和主動(dòng)脈的壓迫,減少回心血量,從而卸載心臟負(fù)擔(dān)。”
方知硯盡力解釋著。
可患者的丈夫卻依舊有些茫然。
他也懶得廢話了。
“想要你老婆和孩子活下來(lái),現(xiàn)在你必須全力配合我們來(lái)進(jìn)行治療。”
“什么手術(shù)方案,什么危險(xiǎn),我現(xiàn)在沒(méi)空跟你解釋。”
“你老婆就躺在那里,我是從家里趕過(guò)來(lái)的,我會(huì)全力讓你老婆和孩子活下來(lái)。”
“明白嗎?”
看著方知硯嚴(yán)肅的表情,患者丈夫終于是一個(gè)激靈。
“明白!”
“你讓我干什么我就干什么,求您,一定要保住我老婆,最好也保住我孩子。”
丈夫也開始慌了,聲音發(fā)顫。
方知硯扯了一下嘴角。
行了,還知道保大不保小,看樣子并不是患者啥,只是下級(jí)醫(yī)院在轉(zhuǎn)診的時(shí)候根本沒(méi)有跟他說(shuō)清楚情況。
說(shuō)起來(lái),還是制度的問(wèn)題啊。
醫(yī)院制定那么多規(guī)章制度,是為了嚴(yán)格流程。
那些下級(jí)醫(yī)院,應(yīng)該遵守規(guī)章制度,告知病人家屬情況。
而不是說(shuō)為了應(yīng)付檢查的時(shí)候,才會(huì)勉強(qiáng)按照規(guī)章制度來(lái)。
這是拿人命在開玩笑啊。
當(dāng)然,現(xiàn)在也不是批判的時(shí)候。
方知硯匆匆讓病人家屬簽下手術(shù)同意書,然后準(zhǔn)備將孕婦送去手術(shù)室。